¿Qué es un implante de drenaje de glaucoma?

Un implante de drenaje es un dispositivo pequeño colocado en el ojo para tratar el glaucoma.

Cuando una persona tiene glaucoma, el humor acuoso no drena adecuadamente desde la parte anterior del ojo. Esto hace que se acumule presión en el ojo, lo que daña el nervio óptico. Si no se trata, el glaucoma puede llevar a la ceguera. Un implante de drenaje (también llamado derivación acuosa o derivación por tubo) crea una nueva vía para que se drene el humor acuoso del ojo. Esto ayuda a reducir la presión en el ojo.

Su oftalmólogo puede recomendarle un implante de drenaje cuando los medicamentos en gotas para los ojos y los tratamientos láser no disminuyen la presión ocular lo suficiente. No existe ningún tratamiento que repare el daño ya causado al nervio óptico. Sin embargo, los implantes de drenaje pueden ayudar a evitar que el glaucoma ocasione más daños.

¿Cómo se realiza la cirugía de implante de drenaje de glaucoma?

La cirugía de implante de drenaje de glaucoma se realiza en un centro quirúrgico ambulatorio o en un hospital. En general, el procedimiento toma una hora o menos. Consiste en lo siguiente:

• Se le dará anestesia para adormecer el área ocular y medicamento para ayudarle a relajarse.
• Existen varios tipos de implantes de drenaje de glaucoma. Todos tienen un tubo blando y flexible conectado a una placa pequeña. Esa placa es muy delgada y curva para que se apoye cómodamente en el globo ocular.
• Su cirujano de ojos hará un bolsillo debajo de la conjuntiva transparente. La placa se colocará en este bolsillo y se apoyará sobre la esclerótica. El tubo diminuto que está conectado a la placa se introducirá en la parte anterior del ojo. El líquido acuoso saldrá del ojo a través de este tubo y así se reducirá la presión ocular. El líquido se acumula en un pocillo encima de la placa (llamado depósito o ampolla). Ese líquido es absorbido naturalmente por su cuerpo.
• Después del procedimiento, pueden colocarle un parche en el ojo y es posible que tenga que usarlo durante la noche. Haga planes para que alguien le lleve a su casa después de la cirugía. Su visión puede ser borrosa durante varios días o semanas.
• Su oftalmólogo le recetará medicamentos para que tome durante varias semanas después del procedimiento. Estos medicamentos ayudan a prevenir infección, molestias y cicatrización quirúrgica.
• No debe agacharse, esforzarse, ni levantar objetos pesados durante la recuperación. Su oftalmólogo le dará instrucciones específicas y le dirá cuándo puede volver a realizar estas actividades.
• La mayoría de las personas con un implante de drenaje para glaucoma necesitan continuar usando sus medicamentos para la glaucoma.
• Deberá visitar a su oftalmólogo varias veces durante las primeras semanas de su cirugía como parte de su seguimiento quirúrgico. Asegúrese de asistir a estas citas.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de implante de drenaje de glaucoma?

Como en cualquier cirugía, los implantes de drenaje de glaucoma tienen el riesgo de presentar problemas o complicaciones. Estos son algunos de los riesgos:

• Cicatrización dentro o sobre el globo ocular
• Infección del ojo
• Sangrado del ojo
• Exceso de salida de líquido del ojo, lo que provoca una presión ocular muy baja
• Catarata (cuando el cristalino, normalmente transparente del ojo, se vuelve nublado)
• Edema corneal (inflamación de la córnea en la parte frontal del ojo, que puede causar visión borrosa)
• Pérdida de visión
• Visión doble
• Necesidad de una segunda cirugía de glaucoma o de extraer el implante

Informe a su oftalmólogo si está tomando aspirinas o anticoagulantes. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de presentar problemas de sangrado durante la cirugía.

Llame a su oftalmólogo de inmediato si el ojo se le pone rojo, le duele o simplemente no se siente bien. Esto puede ser una señal de infección y debe tratarse de inmediato.

Su oftalmólogo le explicará los riesgos y beneficios de un implante de drenaje para tratarle el glaucoma.