• ¿Qué es la extracción lenticular por incisión pequeña?

    Escrito por
    Revisado por James M Huffman, MD
    Apr. 28, 2020

    La extracción lenticular por incisión pequeña (SMILE) es un tipo más nuevo de cirugía refractiva con láser. En este tipo de cirugía se utiliza un láser para tratar la miopía (dificultad para ver de lejos), y astigmatismo (visión distorsionada).

    Para que usted pueda ver bien, los rayos de luz deben pasar a través de la córnea y el cristalino. La córnea y el cristalino refractan (doblan) la luz de manera que llegue a la retina. Cuando tiene un error refractivo, la forma de la córnea o del cristalino impide que la luz se doble correctamente. Cuando la luz no se enfoca en la retina como debe ser, la visión es borrosa.

    Cuando se somete a una SMILE, su oftalmólogo utiliza un láser para cambiar la forma de la córnea. Esto mejora la manera en que los rayos de luz se enfocan sobre la retina. SMILE está aprobada por la FDA para tratar la miopía leve y astigmatismo.

    El objetivo de la SMILE es corregir la miopía, astigmatismo o ambos, para mejorar la visión. La SMILE puede disminuir la necesidad de usar anteojos o lentes de contacto. En algunos casos, incluso puede permitirle prescindir de ellos completamente.

    ¿Quién es un buen candidato para la SMILE?

    Si tiene un estilo de vida o trabajo activo, la SMILE puede ser una mejor opción para usted que el LASIK o procedimientos similares. Esto se debe a que la SMILE no consiste en cortar una solapa en la córnea como en el LASIK. Si lleva una vida muy activa, la solapa corneal podría desplazarse accidentalmente y causarle problemas.

    Para someterse a una SMILE, debe cumplir con algunos requisitos. Estos son algunos:

    • Debe tener 22 años de edad o más.
    • No debe haber cambiado su receta de lentes en el último año.
    • Debe tener miopía entre -1 y -10 dioptrías, y hasta 3 dioptrías de astigmatismo.
    • Debe tener córneas saludables y debe tener una salud ocular buena en general.
    • Debe tener expectativas realistas sobre lo que la SMILE puede lograr y no puede lograr para usted.

    Algunas personas no son candidatas para la SMILE. Por ejemplo, aquellas que tengan alguna de estas características:

    • un error refractivo inestable (o cambiante)
    • una enfermedad de la piel o de otro tipo que pueda afectar la recuperación
    • cicatrización excesiva o formación de queloides
    • abrasiones o enfermedades de la córnea
    • glaucoma avanzado
    • catarata que afecta la visión
    • diabetes no controlada
    • antecedentes de enfermedad ocular o cirugía ocular
    • antecedentes de determinadas infecciones oculares
    • están embarazadas o lactando

    Su oftalmólogo puede hablar con usted sobre otras afecciones que podrían impedir que se someta a una cirugía de SMILE.

    Para determinar si es candidato para SMILE, su oftalmólogo le examinará los ojos. Esto es lo que hará el oftalmólogo:

    • Le revisará la salud general de los ojos
    • Le medirá la córnea
    • Revisará el tamaño de las pupilas
    • Medirá su miopía y astigmatismo